未来的妈妈们,生育保险的这些常识你都了解了吗?
其实,针对职场的女性,都拥有一项特殊的优待
那就是生育保险待遇。
很多人以为,生育保险就等于生育报销,
其实并不如此,
今天小保就和大家好好聊聊生育保险这个话题。
生育保险,简单说就是平时公司帮我们交社保中的五险之一。对女性来说,生育保险可以在你怀孕生孩子的时候,报销并补贴相当可观的一笔费用。
当然,职场上的男同胞也是需要缴纳生育保险的,很多人觉得男人交生育保险就是白搭,其实并不是没有用一些男性计生手术费用可以通过生育保险享受报销,并且男同胞的陪产假工资也是通过生育津贴来发放的。
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说回女性的生育保险,它主要分为两部分,一个是生育医疗待遇,一个是生育津贴。
生育医疗待遇,就是你在怀孕、分娩期间的可以报销的医药费,有些直接进医保,有些可以后期凭单据去相关部门报销。这个依城市而异,小保简单说下北上广深生育医疗保险报销政策,一起来看看吧。
杭州:生育医疗待遇会按医保的规定结算,去医院产科的时候就直接通过医保卡结算了,此外还有生育医疗补贴发给你,Zui高补贴2000元;
上海:生育医疗待遇就是定额补贴,目前的补贴金额为3600元左右;
北京:产检费Zui高报销额度为1400元,分娩还有补贴,自然分娩、人工干预分娩、剖宫产的补贴金额各不相同,Zui高报销额度为4400元;
广州:分娩住院期间的费用由生育保险基金支付,其他医疗费用按医保的规定结算;
深圳:孕妈妈在分娩前缴费生育保险满12个月的,可直接刷医保卡;缴费未满12个月,只能定额报销,产检Zui高报销2000元,单胎顺产、难产(含剖宫产)分别可报销2700元、5200元,多胎分娩的,每增加一胎增加1000元。
生育津贴,就是你在休产假期间可以领取的补贴,也就是产假工资。这笔钱并不是单位出的,而是由国家的生育保险基金支付,由单位申报并办的。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×产假天数。
如果按照公式算出来金额低于你的平均工资,那么单位要掏钱补足。
这里又涉及到一个产假天数的问题,每个城市规定的孕妈妈可享受的产假天数都不同,多的城市能达到158天,相当于5个多月,是不是很羡慕呢?
谁可以享受以上种种待遇
不过,这么多的生育保险优待,并不是每个职场孕妈妈都可以享受的,因为在很多城市,生育保险需要连续缴纳达到一定的时间,才能享受当以上种种待遇哦!
以北上广深杭为例
杭州:孕妈妈需要连续缴纳生育保险满12个月,并且分娩的当月必须在杭州正常缴纳才行,接下来在产后的18个月内都能报销;
上海:如果是本市户籍,曾缴纳过社保即可享受生育保险待遇;非本市户籍,必须目前在缴纳才可以享受;但如果没有累计缴满1年,生育津贴只能按照上海的Zui低工资发放;
北京:孕妈妈需要连续缴纳生育保险满9个月,分娩时如果不满9个月,就不能享受生育津贴,等分娩后连续缴费满12个月后可补支;
广州/深圳:孕妈妈需要连续缴纳生育保险费12个月,且生育时处于在保状态,如果累计参保未满12个月,可以选择延迟报销生育医疗费;
全职太太,并没有工作,怎么享受生育保险?
第一,花老公的,仅适用于小部分城市。
例如广州,全职太太没有工作也没有社保,但是老公社保连续缴纳满12个月且处于在保状态,办相关的手续后,太太的生育医疗费用就可以刷老公的医保卡了。
第二,用医保,也仅适用于小部分城市。
例如杭州,如果全职太太缴纳了基本医疗保险(包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗)的,那符合规定的生育医疗费用可纳入医保的支付范围。
第三,找欢雀小保,适用于所有城市。
微信搜索“欢雀小保”公众号,让你在没有工作的情况下依然可以缴纳社保,只要在欢雀小保连续缴社保满1年以上,我们还能协助你办相关的生育报销手续。
回老家生孩子能可以报销吗?
以北上广深杭为例
杭州/北京/深圳:需要自己先垫付,保留好票据,回杭州、北京和深圳再报销;
上海:异地产生的医疗费用只能自费,生育生活津贴和生育医疗费补贴可以回上海申领;
广州:需要孕妈妈先去医保局办生育定点手续,后续产生的生育医疗费用可报销;
全面开发二胎后,二胎还能享受生育保险待遇吗?
目前来看,答案是肯定的,一胎和二胎的生育保险待遇完全一样。
说了那么多,小编为你简单总结一下:
生育保险这项女性专属福利,可以确保你在生孩子期间,报销大部分生育医疗费用。更棒的是,产假期间不用上班,每个月就能领津贴补助。更不用提小孩出生以后了,儿童医保、入学门槛等等全部都离不开社保。
如果你也希望享受这么好的生育保险待遇,还不快找欢雀小保来缴社保?
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- 2024年11月28日印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》的通知
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